Dëmtimi akut prerenal i veshkave (AKI), (i cili dikur quhej insuficiencë renale akute), ndodh kur një reduktim i papritur i fluksit të gjakut në veshkë (hipoperfuzioni i veshkave) shkakton një humbje të funksionit të veshkave. Në dëmtimin akut prerenal të veshkave, nuk ka asgjë të keqe me vetë veshkën.
Çfarë e shkakton dështimin akut prerenal?
Disa nga shkaqet e AKI prerenale përfshijnë, por nuk kufizohen në; ulje e volumit intravaskular, hipotension, sepsë, shoku, diurezë e tepërt, insuficiencë kardiake, cirrozë, stenozë bilaterale e arteries renale/funksionim të vetëm të veshkës, e cila përkeqësohet nga frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) dhe gjithashtu nga të tjera …
Cila gjendje është një shkak i zakonshëm i insuficiencës renale akute prerenale?
Zvogëlimi i vëllimit intravaskular është shkaku më i zakonshëm i dështimit prerenal. Zvogëlimi i vëllimit intravaskular mund të jetë rezultat i marrjes së dobët nga goja ose humbjes së tepërt të lëngjeve.
Cila është patofiziologjia e dështimit prerenal?
Në dështimin prerenal, GFR është në depresion nga perfuzioni renal i komprometuar. Funksioni tubular dhe glomerular mbetet normal. Insuficienca renale e brendshme përfshin sëmundjet e vetë veshkave, që prekin kryesisht glomerulet ose tubulat, të cilat shoqërohen me çlirimin e vazokonstriktorëve aferentë të veshkave.
Si diagnostikohet dështimi prerenal?
Testet laboratorike për të dalluar dështimin prerenal nga ATN përfshijnë ekzaminim nga afër tëurina, raporti i uresë/kreatininës në plazmë (P) , osmolaliteti i urinës (U), osmolaliteti U/P, raporti i kreatininës U/P, niveli urinar i Na dhe sekretimi i pjesshëm i Na (FE Na) (tabela 2)[8, 9].
