Në ARDS, zhvillohet një çekuilibër midis rrjedhës së gjakut dhe ajrit, duke çuar në shkëmbim të dobët të gazit. Pozicionimi i prirur rishpërndan gjakun dhe rrjedhën e ajrit në mënyrë më të barabartë, duke reduktuar këtë çekuilibër dhe duke përmirësuar shkëmbimin e gazit.
A është Proning efektiv në ARDS?
Të dhënat që raportojnë efikasitetin e ventilimit të prirur diskutohen më poshtë. Oksigjenimi - Provat kanë treguar vazhdimisht se në shumicën e pacientëve me ARDS ( deri në 70 përqind ), ventilimi i prirur rrit PaO2 duke lejuar një reduktim të FiO 2 [2, 23-26].
A përmirëson mbijetesën përdorimi i pozicionimit të prirur te pacientët me ARDS?
Pozicionimi i prirur është përdorur për më shumë se 30 vjet në menaxhimin e pacientëve me sindromën e shqetësimit akut të frymëmarrjes (ARDS). Kjo manovër ka dëshmuar vazhdimisht të aftë për të përmirësuar oksigjenimin nëpacientë me dështim akut të frymëmarrjes.
Si e përmirëson Proning shkëmbimin e gazit?
Qëndrimi i prirur rezulton në qarkullim më të njëtrajtshëm të gjakut pulmonar kur krahasohet me qëndrimin në shpinë, për shkak të një paragjykimi anatomik për rrjedhje më të madhe të gjakut në rajonet e mushkërive dorsale. Për shkak se si heterogjeniteti i ventilimit ashtu edhe i perfuzionit ulen në qëndrimin e prirur, shkëmbimi i gazit përmirësohet.
Cili është përfitimi i Proning një pacienti?
Hulumtimet kanë gjetur se kur proning përdoret në pacientët me ARDS të rëndë dhe hipoksemi të pa përmirësuar me mjete të tjera, ai ka përfitimin e: ajrosje më e mirëtë regjioneve të mushkërive dorsale të kërcënuara nga kolapsi alveolar; përmirësim në përputhjen e ventilimit/perfuzionit; dhe. potencialisht një përmirësim në vdekshmëri.
