Diagnoza konfirmohet nga niveli i methemoglobinës në gjak (1, 6). Trajtimi me antidot specifik zakonisht rekomandohet në pacientët me nivel methemoglobine në gjak prej >20% në pacientët simptomatikë dhe >30% në pacientët asimptomatikë.
Cili është trajtimi për methemoglobineminë?
Metilen blu është trajtimi parësor urgjent për methemoglobineminë e dokumentuar simptomatike. Ai jepet në një dozë prej 1-2 mg/kg (deri në 50 mg gjithsej tek të rriturit, adoleshentët dhe fëmijët më të rritur) si një solucion 1% në kripë IV për 3-5 minuta.
A do të largohet vetë methemoglobinemia?
Gjendja është e mirë. Nuk ka asnjë trajtim efektiv për njerëzit me një formë kongjenitale që zhvillojnë një formë të fituar. Kjo do të thotë që ata nuk duhet të marrin barna të tilla si benzokaina dhe lidokaina. Njerëzit që fitojnë methemoglobinemi nga mjekimet mund të shërohen plotësisht me trajtimin e duhur.
Cilat janë dy barnat që do të shmangim nëse pacienti ka methemoglobinemi?
Disa barna kanë më shumë gjasa të shkaktojnë methemoglobinemi se të tjerët. Këto janë dapsoni, anestetikët lokalë, fenacetina dhe barnat antimalariale.
Çfarë e shkakton methemoglobineminë?
Shkaku më i zakonshëm i methemoglobinemisë kongjenitale është mungesa e citokrom b5 reduktazës (tipi Ib5R). Kjo mungesë enzimatike është endemike në disa fise indigjene amerikane (Navajodhe Alaskanët Athabaskan). Shumica e rasteve të methemoglobinemisë fitohen dhe vijnë nga ekspozimi ndaj barnave ose toksinave të caktuara.
