Për shkak të ndryshueshmërisë ekstreme të arteries tiroide inferiore dhe RLN RLN Lëndimi i nervave të përsëritura të laringut mund të rezultojë në një zë dobësim (ngjirurit e zërit) ose humbje të zërit (afoni) dhe shkaktojnë probleme në rrugët e frymëmarrjes. Lëndimi i nervit mund të paralizojë muskulin krikoaritenoid të pasmë në të njëjtën anë. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve
Nervi i përsëritur i laringut - Wikipedia
sugjerohet që arteria të lidhet ose proksimalisht ose në degët e saj terciare në kapsulën e tiroides. Dega e brendshme e SLN nuk është potencialisht në rrezik gjatë tiroidektomisë, përveç nëse arteria e sipërme tiroide është e lidhur në afërsi.
Ku e lidhni tiroiden superiore?
Është e sigurt të lidhni arterien sipërore tiroide sa më afër polit superior të gjëndrës tiroide të jetë e mundur. Është në fakt më e sigurt të identifikohen degët e arteries së sipërme tiroide dhe të shmanget lidhja e trungut kryesor pasi në shumicën e rasteve nervi laringal i sipërm shtrihet mjaft afër trungut kryesor.
Pse arteria e sipërme tiroide duhet të lidhet pranë kufirit të sipërm të tiroides gjatë operacionit në të?
Në secilën anë, dega e jashtme e nervit superior të laringut nervozon muskulin krikotiroid. Në shumicën e rasteve, ky nerv shtrihet afër pedikulit vaskular të poleve të sipërme të tiroideslobi i cili kërkon që enët të jenë të lidhura me kujdes për të shmangur dëmtimin e tij (Fig. 6) (7).
Ku do t'i lidhni arteriet gjatë operacionit të tiroides?
Shumica e kirurgëve pajtohen se identifikimi i SLN, ndryshe nga RLN, është i panevojshëm. Në vend të kësaj, lidhni degët terminale të arteries së sipërme tiroide sa më afër kapsulës tiroide për të shmangur dëmtimin e nervit.
Cili nerv mund të dëmtohet lehtësisht kur arteria e sipërme tiroide lidhet?
Dega e jashtme e nervit superior të laringut (EBSLN) është në rrezik të lëndimit gjatë operacioneve të tiroides kur diseksioni i polit të sipërm dhe lidhja e enëve të sipërme të tiroides (STV) kryhen. Shkalla e dëmtimit të këtij nervi është shumë e ndryshueshme në literaturë, por mund të jetë deri në 58% (1).