5.5. Spironolaktoni është një antagonist i aldosteronit, që vepron kryesisht në tubulat distale për të rritur natriurezën dhe për të ruajtur kaliumin. Spironolaktoni është bari i zgjedhur në trajtimin fillestar të ascitit për shkak të cirrozës.
Pse spironolaktoni është më i mirë se furosemidi në cirrozë?
Megjithëse furosemidi ka një fuqi natriuretike shumë më të madhe se spironolaktoni në individë të shëndetshëm, studimet në pacientët cirrotikë me ascit kanë treguar se spironolactone është më efektiv se furosemidi në eliminimin e ascitit.
Pse përdoren diuretikët për cirrozën?
Pacienti cirrotik me ascit ka një riabsorbim tubular të rritur të natriumit. Terapia diuretike lejon një humbje urinare të natriumit.
Cili diuretik rekomandohet shpesh për pacientët me cirrozë?
Spironolactone është diuretiku i linjës së parë që rekomandohet për një pacient me cirrozë dhe edemë, që fillon me një dozë prej 50 mg. Me gjysmë-jetën e tij të gjatë, dozat ndryshohen pas 3 deri në 4 ditë. Titrimi maksimal ndonjëherë kërkon doza më të larta, deri në 400 mg në ditë.
A ndihmon spironolactone me sëmundjen e mëlçisë?
Spironolactone është një diuretik që kursen kalium që është i miratuar nga FDA për të trajtuar presionin e lartë të gjakut, dështimin e zemrës, ënjtje nga sëmundja e mëlçisë ose problemet e veshkave, hiperaldosteronizmi primar dhe niveli i ulët i kaliumit nivelet.
