Norepinefrinë (Levophed): nuk ndikon në CO me përjashtim të një rritje të lehtë në doza të ulëta. Ilaçi i parë i zgjedhjes në pacientët septikë. Fenilefrina (Neosynephrine) është një α1-agonist i pastër dhe është ideal për pacientët me hipotension dhe takikardi. Shmangni në SCI (përdorni linjën e parë të dopaminës, edhe para lëngjeve).
Kur përdorni fenilefrinë në vend të norepinefrinës?
Krahasuar me norepinefrinën, fenilefrina shkaktoi një ulje të rrahjeve të zemrës, një rritje të vëllimit të goditjes (mbushje më e mirë diastolike) dhe pa ulje të prodhimit kardiak. Kjo mbështet përdorimin e fenilefrinës për pacientët me hipotension dhe takikardi të rëndë (p.sh. fibrilacion atrial hipotensiv).
Cili është ndryshimi midis norepinefrinës dhe fenilefrinës?
Nuk ka nuk ka dallime midis norepinefrinës dhe fenilefrinës për sa i përket hemodinamikës sistemike kur ato administrohen si një agjent vazopresor i linjës së parë në shokun septik. Fenilefrina është më pak efektive se norepinefrina për të luftuar hipotensionin arterial të lidhur me sepsën.
Kur preferohet fenilefrinë?
Fenilefrina është treguar të jetë efektive në kompensimin e hipotensionit të hasur zakonisht të shoqëruar me anestetikë spinale (60% deri 70%) në pacientët obstetrikë dhe është bërë vazopresori i preferuar në këtë mjedis..
Kur përdoret fenilefrina në shok?
Fenilefrinë, një vazopresor FDA-miratuar për përdorim në shokun septik, rekomandohet si një vazopresor alternativ kur shoku septik ndërlikohet nga takiaritmia për të zbutur komplikimet kardiake.
